试题要求

(单选题)关于甲亢手术治疗,下列哪项正确()

A. 通常需切除双侧甲状腺腺体的60%~70%

B. 处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

C. 结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉

D. 甲状腺峡部要保留

E. 止血充分时,术野可不放置引流

答案解析

答案:C
解析:
喉返神经与甲状腺下动脉在甲状腺侧叶下极背面关系比较复杂,在分离、结扎甲状腺下动脉时,如果不远离腺体的背面、不靠近颈总动脉,则容易挫伤或扎住喉返神经。因此,结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉(C对)。甲状腺大部切除术通常需切除双侧腺体的80%~90%(A错),并同时切除峡部(D错),每侧仅保留约3~4g腺体。喉上神经外支伴行于甲状腺上动脉,在距甲状腺上极0.5~1.0cm处方离开动脉,因此处理甲状腺上极血管时应紧贴甲状腺上极(B错)。为防止术后血肿压迫气管导致窒息,术野应常规放置引流(E错),术后床旁应备气管切开包。
考点:第二十二章颈部疾病