试题要求

(单选题)下列哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()

A. 海洋性贫血

B. 蚕豆病

C. 铁幼粒细胞性贫血

D. 镰刀细胞性贫血

E. 遗传性球形细胞增多症

答案解析

答案:C
解析:
红细胞破坏过多性贫血即溶血性贫血(HA),溶血性贫血按病因可分为红细胞自身异常和红细胞外部异常所致的HA,前者包括①红细胞膜异常:如遗传性球形细胞增多症(E错)、遗传性椭圆形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;②遗传性红细胞酶缺乏:如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症(蚕豆病)(B错)、丙酮酸激酶缺乏症等;③遗传性珠蛋白生成障碍:血红蛋白病S(镰刀细胞性贫血)(D错)、地中海贫血(海洋性贫血)(A错);④血红素异常:铅中毒引起的HA等 ;后者包括①免疫性HA:自身免疫性HA、血型不符的输血反应、新生儿溶血性贫血;②血管性HA:DIC、行军性血红蛋白尿;③蛇毒等生物或理化因素引起的HA等。铁幼粒细胞性贫血(P551)(C对)是由于铁利用障碍,导致血红蛋白合成减少而引起的红细胞生成减少性贫血。
考点:第六篇第三章缺铁性贫血