试题要求
(单选题)14岁女性,中学生。外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
青少年女性,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,出现跌倒但未眼外伤(排除双目外伤失明),站立起来时,发现双目失明(无躯体障碍的功能损害,考虑分离性感觉障碍)。结合患者病史及临床表现,应诊断为癔症(D对E错)。恐怖性神经症(恐惧症)(A错)以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物(雷鸣)或情境(社交场合)为主要表现,与本例不符。焦虑性神经症(P130)(B错)是一种以焦虑为主要表现的精神障碍,表现为不明原因的提心吊胆、紧张不安,伴有自主神经紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。疑病性神经症(疑病症)(C错)病前常有过分关注自身健康,可表现为全身不适,疼痛,常四处求医但查无实据,与本例不符。
青少年女性,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,出现跌倒但未眼外伤(排除双目外伤失明),站立起来时,发现双目失明(无躯体障碍的功能损害,考虑分离性感觉障碍)。结合患者病史及临床表现,应诊断为癔症(D对E错)。恐怖性神经症(恐惧症)(A错)以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物(雷鸣)或情境(社交场合)为主要表现,与本例不符。焦虑性神经症(P130)(B错)是一种以焦虑为主要表现的精神障碍,表现为不明原因的提心吊胆、紧张不安,伴有自主神经紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。疑病性神经症(疑病症)(C错)病前常有过分关注自身健康,可表现为全身不适,疼痛,常四处求医但查无实据,与本例不符。
考点:第九章神经症性障碍
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