试题要求
(单选题)女,25岁。低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周。查体腹部弥漫压痛(+),呈揉面感,移动性浊音阳性。患者诊断最有意义的检查是()
答案解析
答案:C
解析:
青年女性患者,低热(结核毒血症状)、腹痛1个月。查体:腹壁柔韧感(结核性腹膜炎的典型体征),有弥漫压痛,移动性浊音阳性(腹水阳性)。综合患者病史与体检,考虑诊断为结核性腹膜炎。腹腔穿刺(C对)可检查腹水性质、测定ADA(腺苷脱氨酶),是对该患者诊断最有意义的检查。血沉增高可见于多种疾病,如急性炎症、白血病、结缔组织病及结核病的活动期,不具有特异性;血常规可用于鉴别患者的发热原因。故血常规及血沉(A错)对结核性腹膜炎的诊断价值不大。肾功能(B错)与尿常规(D错)可用于诊断泌尿系统疾病。妇科盆腔检查(E错)主要用来诊断妇科疾病。
青年女性患者,低热(结核毒血症状)、腹痛1个月。查体:腹壁柔韧感(结核性腹膜炎的典型体征),有弥漫压痛,移动性浊音阳性(腹水阳性)。综合患者病史与体检,考虑诊断为结核性腹膜炎。腹腔穿刺(C对)可检查腹水性质、测定ADA(腺苷脱氨酶),是对该患者诊断最有意义的检查。血沉增高可见于多种疾病,如急性炎症、白血病、结缔组织病及结核病的活动期,不具有特异性;血常规可用于鉴别患者的发热原因。故血常规及血沉(A错)对结核性腹膜炎的诊断价值不大。肾功能(B错)与尿常规(D错)可用于诊断泌尿系统疾病。妇科盆腔检查(E错)主要用来诊断妇科疾病。
考点:第四篇第七章肠结核和结核性腹膜炎
相似试题
- 1.(单选题)结核性腹膜炎的主要感染途径是()
- 2.(单选题)肠结核的主要感染途径是()
- 3.(单选题)男,32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高T37.9℃。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,律齐,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性
- 4.(单选题)女,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是()
- 5.(单选题)女,18岁。低热,腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()