试题要求

(单选题)女,25岁。低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周。查体腹部弥漫压痛(+),呈揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是()

A. 抗结核治疗

B. 口服利尿剂

C. 免疫治疗

D. 静脉点滴抗生素

E. 静脉输注白蛋白

答案解析

答案:A
解析:
该患者诊断考虑为结核性腹膜炎。治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗(A对)。该患者现有尿少症状,提示循环血量减少,不宜口服利尿剂(B错)。免疫治疗(C错)可用于炎症性肠病、风湿性疾病、血液性疾病等,不用于结核性腹膜炎的治疗。静脉输注白蛋白(E错)可用于治疗肝硬化导致的腹水。静脉点滴抗生素(D错)对于结核杆菌无效。
考点:第四篇第七章肠结核和结核性腹膜炎