试题要求
(单选题)未婚女性,28岁。闭经2年。肛诊:子宫正常大小。孕激素试验阴性。下一步最佳检査方法是()
答案解析
答案:E
解析:
患者为年轻女性,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性时,应进一步行雌孕激素试验(E对)。停药后出现撤药性出血者为阳性,提示子宫内膜功能正常,可排除子宫性闭经,引起闭经的原因是体内雌激素水平低落;无撤药性出血者为阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。垂体兴奋试验(P355)(A错)用于了解垂体对GnRH的反应性;周期性连续的基础体溫测定(P370)(B错)可以大致反映排卵和黄体功能;染色体检查(P357)(C错)对鉴别性腺发育不全病因及指导临床处理有重要意义;孕激素水平测定(P356)(D错)可提示是否排卵。以上四项检查均对孕激素试验阴性的闭经患者诊断意义不大。
患者为年轻女性,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性时,应进一步行雌孕激素试验(E对)。停药后出现撤药性出血者为阳性,提示子宫内膜功能正常,可排除子宫性闭经,引起闭经的原因是体内雌激素水平低落;无撤药性出血者为阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。垂体兴奋试验(P355)(A错)用于了解垂体对GnRH的反应性;周期性连续的基础体溫测定(P370)(B错)可以大致反映排卵和黄体功能;染色体检查(P357)(C错)对鉴别性腺发育不全病因及指导临床处理有重要意义;孕激素水平测定(P356)(D错)可提示是否排卵。以上四项检查均对孕激素试验阴性的闭经患者诊断意义不大。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病
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