试题要求

(单选题)女,34岁,停经,溢乳3个月,查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体未触及肿块,余体格检查未见异常,该患者最可能的诊断是()

A. 多囊卵巢综合症

B. 颅烟管瘤

C. 垂体柄损伤

D. 早期妊娠

E. 泌乳素瘤

答案解析

答案:E
解析:
患者中年女性,停经、溢乳3个月(泌乳素瘤常见症状),乳房挤压有少量乳白色液体未触及肿块(泌乳素瘤常见体征),综合患者病史、症状及体征,诊断考虑泌乳素瘤(E对)。多囊卵巢综合症(A错)主要表现为月经失调、高雄激素血症(多毛、痤疮)、不孕、肥胖及黑棘皮症等。颅烟管瘤(B错)主要引起压迫症状,临床主要表现为下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症及神经和精神症状。垂体柄损伤(C错)临床表现取决于激素缺乏的程度,主要为生长发育迟缓和尿崩症。早期妊娠(D错)主要表现为停经6周左右出现早孕反应、尿频、乳头增大、乳头乳晕着色加深。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病