试题要求

(单选题)血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是()

A. 皮肤温度降低

B. 下肢麻木感

C. 间歇性跛行

D. 足背动脉搏动消失

E. 血管杂音

答案解析

答案:B
解析:
血栓闭栓性脉管炎是主要累及四肢远端中、小动静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性病变,又称Buerger病,简称脉管炎,好发于男性青壮年,与吸烟密切相关。其临床表现分为三期:局部缺血期、营养障碍期和组织坏死期。早期主要表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力及麻木(B对)、刺痛、烧灼感等感觉异常,接着出现间歇性跛行(C错),间跛起始于足背或足弓部,随病情进展出现腓肠肌疼痛,体检表现为患肢远端的动脉搏动减弱或消失(D错),此为局部缺血期;随着间跛距离缩短,出现静息状态下持续患肢疼痛,同时患肢皮温明显下降(A错)、苍白、潮红、发绀,并伴营养障碍,为营养障碍期;病情晚期,出现患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽,为组织坏死期。血栓闭塞性脉管炎一般无血管杂音(E错)。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病