试题要求
(单选题)糖尿病伴高血压患者首选的降压药是()
答案解析
答案:E
解析:
糖尿病伴高血压患者首选的降压药是血管紧张素抑制剂(E对)。因为血管紧张素抑制剂(ACEI)可抑制交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩张外周血管而降低血压;还可改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白形成,因此特别适合于糖尿病伴高血压患者。利尿剂(A错)可使血脂、血糖、血尿酸升高,β受体阻滞剂(P265)(D错)能增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长低血糖反应,两者都不适合用于糖尿病伴高血压患者。硝酸甘油(P268)(B错)可扩张静脉和选择性扩张冠状动脉和大动脉,主要用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性冠脉综合症。钙通道阻滞剂(P265)(C错)对血脂、血糖等无明显影响,可用于糖尿病伴高血压患者,但一般不作为首选。
糖尿病伴高血压患者首选的降压药是血管紧张素抑制剂(E对)。因为血管紧张素抑制剂(ACEI)可抑制交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩张外周血管而降低血压;还可改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白形成,因此特别适合于糖尿病伴高血压患者。利尿剂(A错)可使血脂、血糖、血尿酸升高,β受体阻滞剂(P265)(D错)能增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长低血糖反应,两者都不适合用于糖尿病伴高血压患者。硝酸甘油(P268)(B错)可扩张静脉和选择性扩张冠状动脉和大动脉,主要用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性冠脉综合症。钙通道阻滞剂(P265)(C错)对血脂、血糖等无明显影响,可用于糖尿病伴高血压患者,但一般不作为首选。
考点:第三篇第五章高血压
相似试题
- 1.(单选题)高血压合并痛风不宜选用的药物是()
- 2.(单选题)男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压10年,糖尿病5年。查体:BP 175/100mmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC 30~40/HP,80%为变形红细胞,尿蛋白2.3g
- 3.(单选题)对于高血压合并2型糖尿病患者,下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是()
- 4.(单选题)女,65岁,2型糖尿病病史20年,查体:BP160/95mmHg,心率65次/分,实验室检查:血Scr160umol/L,血K+4.2mmol/L,尿蛋白(+),该患者降压药首选()
- 5.(单选题)女,71岁。2型糖尿病史10年。查体:BP140/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血Cr160μmol/L,血K⁺4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降血压药应首选()