试题要求
(单选题)男,45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是()
答案解析
答案:A
解析:
患者脚心被铁钉刺伤后(深部刺伤,创口小,易形成厌氧环境)未做处理,24小时后伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌为梭状芽孢杆菌(A对)。梭状芽孢杆菌为厌氧菌,伤后污染此菌机会很多,创伤后感染此菌发生气性坏疽的时间通常在伤后1~4日,病人常诉伤肢沉重或疼痛,持续加重,有如胀裂,程度常超过创伤伤口所能引起者。表皮葡萄球菌(B错)、铜绿假单胞菌(C错)为条件致病菌,是院内感染的主要病因,其引起的感染通常发生于衰弱或免疫受损的病人。金黄色葡萄球菌(D错)是常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源,可通过皮肤、消化道等途径感染,一般不由外伤引起。β-溶血性链球菌(E错)常引起组织的蜂窝织炎、淋巴管炎、丹毒等。
患者脚心被铁钉刺伤后(深部刺伤,创口小,易形成厌氧环境)未做处理,24小时后伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌为梭状芽孢杆菌(A对)。梭状芽孢杆菌为厌氧菌,伤后污染此菌机会很多,创伤后感染此菌发生气性坏疽的时间通常在伤后1~4日,病人常诉伤肢沉重或疼痛,持续加重,有如胀裂,程度常超过创伤伤口所能引起者。表皮葡萄球菌(B错)、铜绿假单胞菌(C错)为条件致病菌,是院内感染的主要病因,其引起的感染通常发生于衰弱或免疫受损的病人。金黄色葡萄球菌(D错)是常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源,可通过皮肤、消化道等途径感染,一般不由外伤引起。β-溶血性链球菌(E错)常引起组织的蜂窝织炎、淋巴管炎、丹毒等。
考点:第十一章外科感染
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