试题要求

(单选题)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是()

A. 取净胆道内结石

B. 抗菌药物治疗无效后再手术治疗

C. 纠正水电解质紊乱

D. 引流胆管

E. 使用多巴胺等药物扩张血管

答案解析

答案:D
解析:
急性梗阻型化脓性胆管炎的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。如果在疾病发展过程中,胆道梗阻不能解除,胆管内细菌引起的感染得不到控制,将会危及患者生命。治疗急性梗阻型化脓性胆管炎的关键是引流胆管(D对),可阻断病情的恶化。当胆管内压力降低后,病人情况常常能暂时改善,如通过后续治疗病人一般情况得到恢复,宜在1~3个月后根据病因选择彻底的手术治疗,如取净胆道内结石(A错)。急性梗阻型化脓性胆管炎病情凶险,抗菌药物治疗无效后再手术治疗(B错)不能解决梗阻问题,非治疗关键。纠正水电解质紊乱(C错),使用多巴胺等药物扩张血管(E错)是急性梗阻型胆管炎的非手术治疗手段,无法彻底解除病因。
考点:第四十章胆道疾病