试题要求

(单选题)女,21岁。因工作紧张,近一个月感觉压力重重,不能胜任工作,觉的自己一无是处,连累了父母,开煤气自杀被急送入院。入院后又趁人不备打破窗玻璃,用碎玻璃自杀,后经抢救脱险。经检查患者有青光眼病史。为尽快消除患者自杀念头,首选治疗是()

A. 心理疏导

B. 暗示治疗

C. 新型抗抑郁药

D. 电抽搐治疗

E. 睡眠剥夺治疗

答案解析

答案:D
解析:
该病患近一个月(病程持续时间大于2周)觉得自己一无是处(自我评价低,无价值感),连累了父母(自罪观念),开煤气自杀,入院后又趁人不备用碎玻璃自杀(自杀观念和行为),最可能的诊断为抑郁症。该患者开煤气自杀被急送入院,入院后又趁人不备打破窗玻璃,用碎玻璃自杀(严重自杀倾向),应首选电抽搐治疗(D对)。暗示治疗多见于分离(转换)性障碍(B错)。但本题中患者有青光眼病史,为电抽搐治疗的禁忌症(P244),因此本题原答案为D,考虑到患者病史,答案有争议。
考点:第八章心境障碍