解析：
患者中年女性，近半年来夜间睡眠后数次发作右上腹痛、向右肩部放射、右上腹轻度压痛（胆囊结石典型症状），根据病史及检查，考虑胆囊结石。胆囊结石可在重力作用下向下坠落进入胆管，导致胆汁下行通路阻塞，胆管梗阻后可出现黄疸。患者病情进一步加重，并出现黄疽，应首先考虑胆囊结石进入胆总管并堵塞远端（E对）。急性坏死性胰腺炎（A错）（P484-P485）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，仅少数患者因合并胆管结石可出现黄疸。胆囊穿孔性腹膜炎（B错）由于胆汁流入腹腔，应有腹肌紧张、压痛、反跳痛。亚急性肝坏死（C错）多见于既往慢性肝炎及误食毒物的患者，病人缺乏相关病史。胆囊癌早期无特异性症状，仅在合并胆囊结石时出现发作性右上腹疼痛，不考虑胆囊癌侵犯肝总管（D错）。