试题要求
（单选题）男，55岁。进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，目前能进半流食。进一步确诊的首选检查方式是（）
答案解析
答案：D
解析：
中年男性患者，进行性吞咽困难，3个月体重下降5kg（提示恶病质），结合患者病史和临床表现，对该病人最可能的诊断为食管癌。为明确诊断，首选检查方式是食管镜检查活检（D对），病理活组织检查是诊断金标准。胸部CT（A错）、食管超声波检查（B错）、胸部MRI（E错）均属于影像学检查方法，可协助诊断食管癌，但不能确诊。食管拉网（C错）为食管癌的筛查方法，一般不作为确诊首选。
中年男性患者，进行性吞咽困难，3个月体重下降5kg（提示恶病质），结合患者病史和临床表现，对该病人最可能的诊断为食管癌。为明确诊断，首选检查方式是食管镜检查活检（D对），病理活组织检查是诊断金标准。胸部CT（A错）、食管超声波检查（B错）、胸部MRI（E错）均属于影像学检查方法，可协助诊断食管癌，但不能确诊。食管拉网（C错）为食管癌的筛查方法，一般不作为确诊首选。
考点：第二十七章食管疾病
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- 1.（单选题）男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时候有梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显。体检无阳性体征。钡餐造影见局限性食管管壁僵硬。、化验检查无明显异常。应首先考虑（）
- 2.（单选题）男，62岁。进食梗噎1月余。胃镜检査：距门齿30～32cm处食管后壁肿物，黏膜表面破溃，距门齿38～40cm处黏膜粗糙、隆起，两处活检均为髙分化鱗癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗
- 3.（单选题）典型的食管癌症状特点是（）
- 4.（单选题）男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×10⁹/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）
- 5.（单选题）男，75岁。进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为（）