试题要求

(单选题)24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm。S=0。本例正确处置应是()

A. 不需干涉产程进展

B. 人工破膜

C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml

D. 静脉滴注缩宫素

E. 静脉推注地西泮10mg

答案解析

答案:A
解析:
该初产妇妊娠38周,规律宫缩7小时<8小时,血压正常,盆不小,预测胎儿体重为2800g(BM≥2500g并≤4000g的新生儿),枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大4cm,S=0,说明胎儿胎头已衔接入盆,故不需干涉产程进展(A对)。人工破膜(B错)适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者(P189)。静脉缓注25%硫酸镁(C错)用于治疗子痫(P071)。静脉滴注缩宫素(D错)适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张≥3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者(P189)。静脉推注地西泮(E错)用于镇静。
考点:第十五章正常分娩