试题要求

(单选题)经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()

A. 胎头拨露阴唇后联合紧张时

B. 胎头已着冠时

C. 胎儿娩出时

D. 胎肩娩出时

E. 胎盘娩出时

答案解析

答案:E
解析:
经阴道分娩时,为预防产后出血,应使用子宫收缩药物,麦角新碱是临床上除了缩宫素以外常用的子宫收缩药物,对子宫平滑肌有高度选择性,能够直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,效果和子宫的生理状态和用药剂量有关。妊娠子宫比未妊娠子宫敏感,成熟子宫比未成熟子宫敏感,对临产前的子宫或分娩后的子宫最为敏感。它与缩宫素作用的不同点主要是,不仅对子宫底而且对子宫颈部也有很强的收缩作用,剂量稍大即产生强直性收缩,一定要在胎盘娩出后使用(E对)。故不适用于催产和引产。用药时机要和缩宫素加以区别。
考点:第十五章正常分娩