试题要求
(单选题)男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是()
答案解析
答案:D
解析:
患者背部砸伤后,检查见胸腰段后凸畸形并压痛(提示有脊柱骨折),下肢无力不能行走、双下肢不全瘫、双侧腹股沟水平感觉异常(提示有脊髓损伤),结合患者病史、临床表现及检查,该患者最可能的诊断为胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤。对于已有或怀疑有脊髓损伤病人,正确的搬运方法是两人将其躯干成一体滚动至木板上,可避免搬运过程中对患者造成二次损伤,保持脊柱的稳定性(D对)。一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上(A错)或一人抬头、另人抬足放于木板上(B错)或两人架其上肢助其走上担架车(C错)及三人分别抬其头和两腿放于担架上(E错)等搬运方法,均会增加脊柱的弯曲,使碎骨片向后挤入椎管内,加重脊髓的损伤。
患者背部砸伤后,检查见胸腰段后凸畸形并压痛(提示有脊柱骨折),下肢无力不能行走、双下肢不全瘫、双侧腹股沟水平感觉异常(提示有脊髓损伤),结合患者病史、临床表现及检查,该患者最可能的诊断为胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤。对于已有或怀疑有脊髓损伤病人,正确的搬运方法是两人将其躯干成一体滚动至木板上,可避免搬运过程中对患者造成二次损伤,保持脊柱的稳定性(D对)。一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上(A错)或一人抬头、另人抬足放于木板上(B错)或两人架其上肢助其走上担架车(C错)及三人分别抬其头和两腿放于担架上(E错)等搬运方法,均会增加脊柱的弯曲,使碎骨片向后挤入椎管内,加重脊髓的损伤。
考点:第六十二章脊柱、脊髓损伤
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