试题要求

(单选题)女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35×10⁹/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是()

A. 凝血时间延长

B. 血块收缩良好

C. 抗核抗体阳性

D. 骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E. 骨髓巨核细胞增多,幼稚颗粒型增多

答案解析

答案:E
解析:
患者已诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持ITP诊断的实验室检查有血小板计数减少、平均体积偏大、出血时间延长,血块收缩不良(B错),血小板功能一般正常;凝血时间(A错)、凝血酶原时间及部分活化凝血活酶时间正常;骨髓巨核细胞数量正常或增加,发育成熟障碍,幼稚颗粒型增多,产板型减少(E对D错)。抗核抗体阳性(P819)(C错)主要见于系统性红斑狼疮。
考点:第六篇第十五章紫癜性疾病