试题要求
(单选题)女性,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是()
答案解析
答案:A
解析:
患者口服农药后口中有大蒜样气味为有机磷农药中毒的特征性表现,呕吐、流涎、视物模糊、呼吸困难为有机磷农药中毒后的典型毒蕈碱样症状,因此本例患者考虑为有机磷农药中毒。有机磷农药中毒的发生机制为其抑制体内胆碱酯酶活性导致乙酰胆碱堆积引起各种临床表现,因此血液胆碱酯酶活力(A对)测定是特异性实验指标。血电解质(B错)、肝肾功能(D错)、血气分析(E错)异常可见于多种疾病,不具有特异性。尿中磷分解产物检测(C错)有助于诊断有机磷中毒,但特异性不高。
患者口服农药后口中有大蒜样气味为有机磷农药中毒的特征性表现,呕吐、流涎、视物模糊、呼吸困难为有机磷农药中毒后的典型毒蕈碱样症状,因此本例患者考虑为有机磷农药中毒。有机磷农药中毒的发生机制为其抑制体内胆碱酯酶活性导致乙酰胆碱堆积引起各种临床表现,因此血液胆碱酯酶活力(A对)测定是特异性实验指标。血电解质(B错)、肝肾功能(D错)、血气分析(E错)异常可见于多种疾病,不具有特异性。尿中磷分解产物检测(C错)有助于诊断有机磷中毒,但特异性不高。
考点:第九篇第二章中毒
相似试题
- 1.(单选题)女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失
- 2.(单选题)女,31岁。口服有机磷农药30ml后出现口吐白沫、呼吸困难立即入院,经洗胃、碘解磷定及阿托品治疗后症状有所缓解,但24小时后再次出现呼吸困难。查体:R16~18次/分,BP112/65mmHg,昏迷,
- 3.(单选题)CO中毒时下列哪项是不正确的()
- 4.(单选题)男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),最可能的诊断是()
- 5.(单选题)女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室内,浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最可能的诊断是()