试题要求

(单选题)左心衰竭首先引起的病变是()

A. 槟榔肝

B. 腹壁静脉曲张

C. 脾淤血、肿大

D. 脑淤血、水肿

E. 肺淤血、水肿

答案解析

答案:E
解析:
左心衰竭时,左心室的射血功能障碍,血液滞留于左心室,导致室内压增高,进而使左心房内压也升高,阻碍肺静脉的回流,首先引起肺淤血、水肿(E对)。槟榔肝(P46)(A错)常见于慢性肝淤血,是指肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使肝的切面上出现红、黄相间的条纹,状似槟榔切面。腹壁静脉曲张(B错)和脾淤血、肿大(C错)均可见于肝硬化门脉高压症(P202)中。脑淤血,水肿(D错)常见于高血压的脑病变(P142)中。
考点:第三章局部血液循环障碍