解析：
中年男性患者，既往有风湿性心内膜炎病史，由于风湿性心内膜炎最常在二尖瓣闭锁缘上形成赘生物，而赘生物脱落后形成栓子，可随动脉血流运行于大脑、下肢等器官组织，引起脑动脉栓塞等，故患者自行起床后死亡的原因最可能是脑动脉栓塞（E对）。心肌梗死（A错）常继发于冠状动脉粥样硬化。脑出血（B错）多继发于高血压病。肺动脉栓塞（C错）的栓子常来源于下肢深静脉，多见于下肢损伤后长期卧床休息的患者。肺炎（D错）多继发于细菌感染。