试题要求
(单选题)女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
患者为青年女性,干咳、低热、盗汗半月(为肺结核的典型临床表现),突发咯血,符合肺结核的临床表现,考虑诊断为肺结核(D对)。肺炎球菌肺炎(P46)(A错)起病急骤,发病前多有诱因,典型症状为发热、胸痛、咳铁锈色痰,且不会出现咯血。支气管扩张(P38)(B错)病程较长,典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。肺脓肿(P58)(C错)主要特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,而不是该患者的低热。肺癌(P78)(E错)多见于中老年人,早期表现为刺激性咳嗽或血痰,胸闷、哮鸣、气促、发热、胸痛等。
患者为青年女性,干咳、低热、盗汗半月(为肺结核的典型临床表现),突发咯血,符合肺结核的临床表现,考虑诊断为肺结核(D对)。肺炎球菌肺炎(P46)(A错)起病急骤,发病前多有诱因,典型症状为发热、胸痛、咳铁锈色痰,且不会出现咯血。支气管扩张(P38)(B错)病程较长,典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。肺脓肿(P58)(C错)主要特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,而不是该患者的低热。肺癌(P78)(E错)多见于中老年人,早期表现为刺激性咳嗽或血痰,胸闷、哮鸣、气促、发热、胸痛等。
考点:第二篇第七章肺结核
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