试题要求

(单选题)肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是()

A. 中药排石

B. 消炎止痛

C. 手术取石

D. 体外震波碎石

E. 大量饮水

答案解析

答案:D
解析:
本例患者肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,输尿管通畅,首选的治疗方法是体外震波碎石(D对)。中药排石(A错)、大量饮水(E错)一般用于结石较小、能够自行排出的患者。消炎止痛(B错)用于尿路结石并发感染时的治疗。手术取石(C错)创伤较大,现在已很少使用。上尿路结石治疗方案现总结如下:直径<0.6cm的结石,药物治疗;0.6cm≤直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石,体外冲击波碎石(ESWL)治疗;直径>2cm的肾结石,经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗;直径<2cm的中下段输尿管结石,输尿管镜取石术(URL)治疗;直径>2cm的输尿管结石,腹腔镜输尿管取石(LUL)治疗。
考点:第五十二章尿石症