解析：
胸部X线检查可以发现早期轻微的结核病变（B对），是确诊肺结核的首选方法。询问病史（A错），确定患者是否有相关疾病接触史对疾病的诊断有参考价值，不是最主要的方法。痰菌检查（C错）是诊断结核最准确的方法，但阳性率低，不是最主要的方法。血沉检查（D错）用于判断是否为活动性结核，但血沉检查没有特异性，不是最主要的方法。结核变态反应（E错）假阳性率高，有疫苗接种史的病人容易出现假阳性，免疫力低下的患者容易出现假阴性，仅对儿童、少年和青年以及未接种过卡介苗的结核病诊断有参考意义。