试题要求

(单选题)月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑()

A. 子宫内膜癌

B. 子宫颈癌

C. 子宫肌瘤

D. 无排卵性功能先调性子宫出血

E. 宫颈息肉

答案解析

答案:C
解析:
月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑子宫肌瘤(C对):肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长,由于不影响雌孕激素分泌,故月经周期正常。子宫内膜癌(P315)(A错)主要表现为绝经后阴道流血和绝经过渡期月经紊乱,未绝经者可表现为月经增多及经期延长,月经紊乱。子宫颈癌(P306)(B错)常表现为接触性出血,也可表现为不规则阴道流血,或经期延长、经量增多。无排卵性功能失调性子宫出血(P345)(D错)最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。宫颈息肉(P256)(E错)多数无症状,少数表现为阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,但经量、经期正常,月经周期正常。
考点:第三十章子宫肿瘤