解析：
30岁女性患者，持续发热10天，体温呈稽留热（伤寒发热特征），查体精神萎糜，反应淡漠（伤寒面容），体温39.5℃，心率76次/分（相对缓脉），肝肋下1.5cm，脾肋下2cm（肝脾大），WBC1.4×10⁹/L（成人正常参考值4～10×10⁹/L），N0.40（成人正常参考值0.5～0.7），L0.60（正常值0.2～0.4），肥达氏反应O1：80（+），H1：160（+）（肥达反应结果有效），根据患者临床表现和实验室结果，最可能的诊断是伤寒。患者ALT180U/L（正常参考值0～40U/L），总胆红素22.2mol/L（正常参考值3.4～17.1μmol/L），HBsAg阴性（排除乙肝），即有肝损害表现，考虑并发中毒性肝炎，该病例最可能的诊断是伤寒合并中毒性肝炎（C对）。急性黄疸型肝炎（A错）应有尿色加深黄疸等典型表现。钩端螺旋体病（D错）常表现为发热、酸痛、全身软、眼红、腿痛、淋巴结肿大，有明显的腓肠肌疼痛，外周血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常。急性血吸虫病（D错）表现为发热、腹痛、腹泻或脓血便，有肝大及压痛，外周血象白细胞及嗜酸性粒细胞应增多（P297）。病毒性肝炎合并胆道感染（E错）白细胞总数应升高。