试题要求

(单选题)26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×10⁹/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是()

A. 伤寒

B. 疟疾

C. 败血症

D. 急性血吸虫病

E. 急性粒细胞型白血病

答案解析

答案:B
解析:
本例患者,8月有海南旅游史,发冷寒战高热大汗而后缓解,隔日发作,脾大,血红蛋白Hb100g/L(成年男性血红蛋白正常参考值120~160g/L),应诊断为间日疟(B对)。伤寒(A错)、败血症(C错)、急性血吸虫病(D错)、急性粒细胞型白血病(E错)都没有隔日发作这种临床表现。
考点:第七章原虫病