试题要求

(单选题)对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()

A. 血脂肪酶增高

B. 血淀粉酶增高

C. 血钙降低

D. 血胆红素增高

E. B超检查胰腺增大

答案解析

答案:C
解析:
出血坏死型胰腺炎(即重症急性胰腺炎)患者,Ca2+内流入腺泡细胞,胰腺坏死钙化,血钙浓度降低(<2mmol/L),而水肿型胰腺炎无明显血钙浓度变化,对出血坏死型胰腺炎具有诊断价值(C对)。血淀粉酶、血脂肪酶的高低与病情程度无确切关联,部分患者两种酶均不升高(AB错)。血胆红素增高多见于肝胆疾病、急性溶血及壶腹部肿瘤导致胆总管流出道梗阻等情况,胰腺炎患者少见(D错)。水肿型及坏死型胰腺炎均有B超检查胰腺增大表现(E错)。
考点:第四篇第十八章胰腺炎