试题要求

(单选题)26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是()

A. 既往无头痛史

B. 既往血压正常

C. 有高血压家族史

D. 有患病毒性肝炎史

E. 有多次泌尿系统感染史

答案解析

答案:B
解析:
26岁初孕妇,妊娠40周,出现头痛、眼花、呕吐(重度子痫前期可有持续头痛或视觉障碍或其它脑神经症状),血压180/110mmHg(重度子痫前期收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg)应考虑妊娠期高血压疾病,按其分期为重度子痫前期。慢性高血压、妊娠期高血压疾病史及其家族史(注意单纯的高血压家族史(C错)并不是妊娠期高血压疾病的高危因素)以及慢性肾炎等都是妊娠期高血压疾病的高危因素。该患者最有参考价值的病史是既往血压正常(B对)。虽然重度子痫前期有持续性头痛的临床表现,但既往无头痛史(A错)对妊娠期高血压疾病的诊断并不提供参考价值。患病毒性肝炎史(D错)和多次泌尿系统感染史(E错)与妊娠期高血压疾病无明显关系。
考点:第七章妊娠特有疾病