试题要求
(单选题)对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()
答案解析
答案:B
解析:
Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其最常见的原因为患者存在严重肺动-静脉样分流(B对)(肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致血氧分压降低,是通气/血流比例失调的特例),提高吸氧浓度并不能提高血氧分压。严重肺通气功能障碍(A错)会引起血氧分压下降和二氧化碳分压上升,从而发生缺氧和二氧化碳潴留,为Ⅱ型呼吸衰竭,与题干不符。通气/血流比例增大(C错)、肺弥散功能障碍(D错)等Ⅰ型呼吸衰竭患者采取较高浓度(>35%)氧疗可以迅速缓解低氧血症而不会引起二氧化碳潴留。耗氧量增加(E错)同时伴有通气功能障碍时,可有低氧血症,单纯的耗氧量增加时,机体通过增加通气量纠正氧供需失衡,不会出现低氧血症,并且高浓度氧疗有效。
Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其最常见的原因为患者存在严重肺动-静脉样分流(B对)(肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致血氧分压降低,是通气/血流比例失调的特例),提高吸氧浓度并不能提高血氧分压。严重肺通气功能障碍(A错)会引起血氧分压下降和二氧化碳分压上升,从而发生缺氧和二氧化碳潴留,为Ⅱ型呼吸衰竭,与题干不符。通气/血流比例增大(C错)、肺弥散功能障碍(D错)等Ⅰ型呼吸衰竭患者采取较高浓度(>35%)氧疗可以迅速缓解低氧血症而不会引起二氧化碳潴留。耗氧量增加(E错)同时伴有通气功能障碍时,可有低氧血症,单纯的耗氧量增加时,机体通过增加通气量纠正氧供需失衡,不会出现低氧血症,并且高浓度氧疗有效。
考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术
相似试题
- 1.(单选题)男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确
- 2.(单选题)下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是()
- 3.(单选题)男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析PaCO₂ 50mmHg,PaO₂ 45mmHg。面罩吸氧后,患者呼之不应,査动脉血气分析示PaCO₂ 90
- 4.(单选题)失代偿性呼吸性酸中毒()
- 5.(单选题)男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。查体:BP140/90mmHg,嗜睡状态,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,双肺可闻及干