试题要求
(单选题)对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()
答案解析
答案:B
解析:
Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其最常见的原因为患者存在严重肺动-静脉样分流(B对)(肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致血氧分压降低,是通气/血流比例失调的特例),提高吸氧浓度并不能提高血氧分压。严重肺通气功能障碍(A错)会引起血氧分压下降和二氧化碳分压上升,从而发生缺氧和二氧化碳潴留,为Ⅱ型呼吸衰竭,与题干不符。通气/血流比例增大(C错)、肺弥散功能障碍(D错)等Ⅰ型呼吸衰竭患者采取较高浓度(>35%)氧疗可以迅速缓解低氧血症而不会引起二氧化碳潴留。耗氧量增加(E错)同时伴有通气功能障碍时,可有低氧血症,单纯的耗氧量增加时,机体通过增加通气量纠正氧供需失衡,不会出现低氧血症,并且高浓度氧疗有效。
Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其最常见的原因为患者存在严重肺动-静脉样分流(B对)(肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致血氧分压降低,是通气/血流比例失调的特例),提高吸氧浓度并不能提高血氧分压。严重肺通气功能障碍(A错)会引起血氧分压下降和二氧化碳分压上升,从而发生缺氧和二氧化碳潴留,为Ⅱ型呼吸衰竭,与题干不符。通气/血流比例增大(C错)、肺弥散功能障碍(D错)等Ⅰ型呼吸衰竭患者采取较高浓度(>35%)氧疗可以迅速缓解低氧血症而不会引起二氧化碳潴留。耗氧量增加(E错)同时伴有通气功能障碍时,可有低氧血症,单纯的耗氧量增加时,机体通过增加通气量纠正氧供需失衡,不会出现低氧血症,并且高浓度氧疗有效。
考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术
相似试题
- 1.(单选题)男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示pH7.10,PaO
- 2.(单选题)男,16岁。溺水,经急救后送来急诊。查体:P120次/分,R32次/分,BP95/65mmHg,神志清楚,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85%。该患者应立即采取的治疗措施是(
- 3.(单选题)(113~114题共用题干)男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。患者经吸氧后呼吸困难进一步加重,血气分
- 4.(单选题)COPD急性加重伴呼吸功能不全早期,为防止呼吸功能不全加重最常用的是()
- 5.(单选题)呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为()