试题要求
(单选题)女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白,神志不清,体温不升,呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()
答案解析
答案:E
解析:
正常2岁儿童体重=年龄×2+8=2×2+8=12kg,而该患儿体重只有体重7000g,呈体重下降,并且有皮下脂肪减少、肌张力明显减低的表现,应诊断为营养不良。当患儿出现清晨突然面色苍白神志不清体温不升呼吸暂停时,应考虑为自发性低血糖(E对)。急性心力衰竭有发绀、呼吸困难等临床表现,与该患儿表现不符(A错)。低钾血症属于电解质失衡的范畴并不会出现生长发育异常的表现(B错)。该患儿只是有时腹泻不是频繁腹泻,不会发生重度脱水伴休克(C错)。低钙血症引起的喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的并发症,营养不良不会发生此并发症(D错)。
正常2岁儿童体重=年龄×2+8=2×2+8=12kg,而该患儿体重只有体重7000g,呈体重下降,并且有皮下脂肪减少、肌张力明显减低的表现,应诊断为营养不良。当患儿出现清晨突然面色苍白神志不清体温不升呼吸暂停时,应考虑为自发性低血糖(E对)。急性心力衰竭有发绀、呼吸困难等临床表现,与该患儿表现不符(A错)。低钾血症属于电解质失衡的范畴并不会出现生长发育异常的表现(B错)。该患儿只是有时腹泻不是频繁腹泻,不会发生重度脱水伴休克(C错)。低钙血症引起的喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的并发症,营养不良不会发生此并发症(D错)。
考点:第五章营养和营养障碍疾病
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