试题要求

(单选题)女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A. 给予呼吸兴奋剂

B. 输液纠正脱水

C. 立即测血糖,静注高渗葡萄糖

D. 立即测血钙,补充钙剂

E. 立即给强心剂治疗

答案解析

答案:C
解析:
正常2岁儿童体重=年龄×2+8=2×2+8=12kg,而该患儿体重只有体重7000g,呈体重下降,并且有皮下脂肪减少、肌张力明显减低的表现,应诊断为营养不良。当患儿出现清晨突然面色苍白神志不清体温不升呼吸暂停时,应考虑为自发性低血糖,为明确诊断应立即测血糖,为治疗应静注高渗葡萄糖(C对)。给予呼吸兴奋剂见于呼吸衰竭的治疗措施(A错)。该患儿并没有脱水,没必要输液纠正脱水(B错)。立即测血钙、补充钙剂是佝偻病的诊断方法以及治疗方法(D错)。立即给强心剂治疗是心衰的急救措施(E错)。
考点:第五章营养和营养障碍疾病