试题要求
(单选题)男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是()
答案解析
答案:C
解析:
青年男性患者,头部外伤,伤后有一过性意识障碍,之后再次出现昏迷(硬膜外血肿的典型表现),检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大(左侧动眼神经麻痹的表现,提示左侧小脑幕切迹疝),CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿,结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为左侧颞叶硬膜外血肿并小脑幕切迹疝。硬膜外血肿的主要来源是脑膜中动脉(C对)。大脑前动脉(A错)为颈内动脉的分支,主要供应脑实质而非脑膜,不会成为硬脑膜外血肿的来源。颞浅动脉(D错)、枕动脉(E错)为颈外动脉的分支,主要供应腮腺、颞区、顶部软组织而非硬脑膜,不会成为硬脑膜外血肿的来源。大脑中动脉(B错)出血多见于高血压脑病。
青年男性患者,头部外伤,伤后有一过性意识障碍,之后再次出现昏迷(硬膜外血肿的典型表现),检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大(左侧动眼神经麻痹的表现,提示左侧小脑幕切迹疝),CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿,结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为左侧颞叶硬膜外血肿并小脑幕切迹疝。硬膜外血肿的主要来源是脑膜中动脉(C对)。大脑前动脉(A错)为颈内动脉的分支,主要供应脑实质而非脑膜,不会成为硬脑膜外血肿的来源。颞浅动脉(D错)、枕动脉(E错)为颈外动脉的分支,主要供应腮腺、颞区、顶部软组织而非硬脑膜,不会成为硬脑膜外血肿的来源。大脑中动脉(B错)出血多见于高血压脑病。
考点:第十八章颅脑损伤
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