试题要求
(单选题)男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力如果检查显示胸锥压缩性骨折超过1cm,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是()
答案解析
答案:E
解析:
患者高处跳下后,双下肢顿时感到无力(提示可能有脊髓损伤),检查示胸椎压缩性骨折超过lcm,并有骨块进入椎管(提示可能损伤脊髓),结合患者病史、临床表现及检查,该患者最可能的诊断为胸椎压缩性骨折伴脊髓损伤,考虑到患者椎管内有骨块进入,为防止加重脊髓损伤,应及早手术解除脊髓压迫(E对)。牵引(A错)多用于颈椎半脱位的治疗。仰卧硬板床,背部垫高(B错)及早期背伸锻炼均为轻度压缩骨折患者非手术治疗措施。双桌法过伸复位(C错)多用于Chance骨折的治疗。
患者高处跳下后,双下肢顿时感到无力(提示可能有脊髓损伤),检查示胸椎压缩性骨折超过lcm,并有骨块进入椎管(提示可能损伤脊髓),结合患者病史、临床表现及检查,该患者最可能的诊断为胸椎压缩性骨折伴脊髓损伤,考虑到患者椎管内有骨块进入,为防止加重脊髓损伤,应及早手术解除脊髓压迫(E对)。牵引(A错)多用于颈椎半脱位的治疗。仰卧硬板床,背部垫高(B错)及早期背伸锻炼均为轻度压缩骨折患者非手术治疗措施。双桌法过伸复位(C错)多用于Chance骨折的治疗。
考点:第六十二章脊柱、脊髓损伤
相似试题
- 1.(单选题)男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍。最恰当的急救搬运是()
- 2.(单选题)男,44岁,建筑工人,6小时前不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛,活动受限,不能站立行走。为明确神经损伤情况,首选的检查是()
- 3.(单选题)建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。除手术外伤后早期最重要的治疗措施是()
- 4.(单选题)男,50岁。半小时前自高处坠落,上下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是()
- 5.(单选题)男,38岁。外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝踝反射亢进。其受损的部位是()