试题要求
(单选题)男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力如果检查显示胸锥压缩性骨折超过1cm,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是()
答案解析
答案:E
解析:
患者高处跳下后,双下肢顿时感到无力(提示可能有脊髓损伤),检查示胸椎压缩性骨折超过lcm,并有骨块进入椎管(提示可能损伤脊髓),结合患者病史、临床表现及检查,该患者最可能的诊断为胸椎压缩性骨折伴脊髓损伤,考虑到患者椎管内有骨块进入,为防止加重脊髓损伤,应及早手术解除脊髓压迫(E对)。牵引(A错)多用于颈椎半脱位的治疗。仰卧硬板床,背部垫高(B错)及早期背伸锻炼均为轻度压缩骨折患者非手术治疗措施。双桌法过伸复位(C错)多用于Chance骨折的治疗。
患者高处跳下后,双下肢顿时感到无力(提示可能有脊髓损伤),检查示胸椎压缩性骨折超过lcm,并有骨块进入椎管(提示可能损伤脊髓),结合患者病史、临床表现及检查,该患者最可能的诊断为胸椎压缩性骨折伴脊髓损伤,考虑到患者椎管内有骨块进入,为防止加重脊髓损伤,应及早手术解除脊髓压迫(E对)。牵引(A错)多用于颈椎半脱位的治疗。仰卧硬板床,背部垫高(B错)及早期背伸锻炼均为轻度压缩骨折患者非手术治疗措施。双桌法过伸复位(C错)多用于Chance骨折的治疗。
考点:第六十二章脊柱、脊髓损伤