试题要求

(单选题)病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是()

A. 肾肿瘤

B. 鹿角型肾结石

C. 多囊肾

D. 泌尿系结核

E. 急性肾炎

答案解析

答案:D
解析:
肾结核早期病变主要是肾皮质内多发性结核结节,随病变进展,病变侵入肾髓质后不能自愈,结核分枝杆菌及脓细胞随尿流进入膀胱,主要表现为尿频、尿急、尿痛即膀胱刺激症状,所以病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状的是泌尿系结核(D对)。肾肿瘤(A错)主要表现为全程无痛性肉眼血尿、腰痛及腹部肿块,一般无膀胱刺激症状。鹿角型肾结石(B错)主要表现肾区疼痛伴肋脊角叩击痛、血尿等,伴感染时可出现膀胱刺激征。多囊肾(C错)主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等,无膀胱刺激征表现。急性肾炎(E错)多由于链球菌感染引起,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核