试题要求
(单选题)男,4岁,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为()
答案解析
答案:A
解析:
胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,符合室间隔缺损的杂音特点,应诊断为室间隔缺损(A对)。房间隔缺损的特征性体征是第二心音固定分裂(B错)。动脉导管未闭的杂音特征为胸骨左缘第二肋间连续机械样杂音(C错)。肺动脉狭窄胸骨左缘上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ级以上喷射性收缩期杂音,第二心音分裂(而不是肺动脉第二心音亢进)(D错)。法洛四联症的杂音主要源自于其组成之一肺动脉狭窄,杂音特点是胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ肋间收缩期喷射性杂音,不符合所给病例的杂音特点,所以不能诊断为法洛四联症(E错)。
胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,符合室间隔缺损的杂音特点,应诊断为室间隔缺损(A对)。房间隔缺损的特征性体征是第二心音固定分裂(B错)。动脉导管未闭的杂音特征为胸骨左缘第二肋间连续机械样杂音(C错)。肺动脉狭窄胸骨左缘上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ级以上喷射性收缩期杂音,第二心音分裂(而不是肺动脉第二心音亢进)(D错)。法洛四联症的杂音主要源自于其组成之一肺动脉狭窄,杂音特点是胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ肋间收缩期喷射性杂音,不符合所给病例的杂音特点,所以不能诊断为法洛四联症(E错)。
考点:第十三章心血管系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查()
- 2.(单选题)女孩,3岁。生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴晕厥。曾半年内晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥,持续5分钟即来急诊。查
- 3.(单选题)患者,女。心慌、气短5年,加重1天就诊。辅助检查:X线梨形心;B超左心房、右心室扩大;肺动脉压力增高。最可能的诊断为()
- 4.(单选题)男孩,3岁。剧烈活动后伴气促,青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体:BP90/40mmHg,胸骨左缘第2助间可闻及粗燥响亮的连续机器样杂音,第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区可闻及
- 5.(单选题)男孩,8岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂最典型的心电图改变是()