试题要求

(单选题)男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为()

A. 传染性单核细胞增多症

B. 淋巴结反应性增生

C. 霍奇金病

D. 非霍奇金淋巴瘤

E. 淋巴结结核

答案解析

答案:C
解析:
患者青少年男性,以颈部淋巴结肿大为主要表现(霍奇金淋巴瘤旧称霍奇金病,首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大),淋巴结活检:结构破坏,可见里-斯细胞(里-斯细胞即R-S细胞对霍奇金病的病理组织学诊断有重要价值),提示患者霍奇金病(C对)可能性大。传染性单核细胞增多症(A错)也可见里-斯细胞,但无诊断意义;淋巴结反应性增生(B错)、非霍奇金淋巴瘤(D错)和淋巴结结核(E错)可有淋巴结肿大,但不会出现里-斯细胞。
考点:第六篇第十章淋巴瘤