试题要求

(单选题)急性肺脓肿最具特征的症状是()

A. 畏寒高热

B. 咳嗽伴咯血

C. 呼吸困难

D. 咳大量脓臭痰

E. 咳嗽伴胸痛

答案解析

答案:D
解析:
急性肺脓肿的主要表现是畏寒、高热,体温达39℃~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或大量脓臭痰。当炎症累积壁层胸膜时可引起胸痛,部分患者可有咯血,当肺脓肿破溃入胸腔时,可出现突发性的胸痛、气急,出现脓气胸,其中咳大量脓臭痰(D对)是急性肺脓肿最具特征的症状,在急性肺脓肿与细菌性肺炎的鉴别诊断中,当感染没有及时控制时,可咳出脓痰,而无大量脓臭痰。畏寒高热(A错)在各种细菌性感染性肺炎中均可见到。咳嗽伴咯血(B错)在当炎症累积肺部血管时可见到,也见于肺结核的病人。呼吸困难(C错)是呼吸系统的常见症状,并不具有特征性。咳嗽伴胸痛(E错)是在炎症累积胸膜,刺激肋间神经时引起,也不具有特征性。
考点:第二篇第六章肺部感染性疾病