试题要求

(单选题)女,35岁。血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。查体:T38.5℃,肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是()

A. 淋巴瘤

B. 骨髓增生异常综合征

C. 急性白血病

D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

E. 再生障碍性贫血

答案解析

答案:E
解析:
女性患者35岁,血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天,骨髓细胞增生极度低下,可见较多脂肪滴,符合再生障碍性贫血的特点,故诊断为再生障碍性贫血(E对)。淋巴瘤患者可见淋巴结肿大(A错)。急性白血病、骨髓增生异常综合征为骨髓增生极度活跃(BC错)。阵发性睡眠性血红蛋白尿患者骨髓增生活跃,有血红蛋白尿(D错)。
考点:第六篇第五章再生障碍性贫血