试题要求

(单选题)男,40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体:左肋下可触及包块,边界清,质地韧,有切迹。随呼吸移动,无压痛。该包块可能是()

A. 左肾

B. 胰腺癌

C. 脾脏

D. 胃癌

E. 肝脏左叶

答案解析

答案:C
解析:
男性患者40岁,乙型肝炎病史10余年,提示肝硬化。且反复牙龈出血及皮肤出血点1年,提示肝硬化失代偿期肝功能减退。查体左肋下可触及包块,考虑为肝硬化门静脉高压引起脾功能亢进及脾大(C对)。胰腺癌的肿块一般较深,不活动(B错)。胃癌一般在上腹部可扪及,有压痛(D错)。肝脏左叶一般不可触及(E错)。
考点:第四篇第十五章肝硬化