试题要求

(单选题)男,45岁。突发咳鲜血2小时,约400ml。发现HBsAg(+)20年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏肋下未触及,脾脏肋下4cm,移动性浊音(+)。准备急症手术治疗,术前检查中不包括()

A. 腹水常规检查

B. 肾功能测定

C. 出、凝血功能测定

D. 血清电解质测定

E. 肝功能测定

答案解析

答案:A
解析:
男性患者45岁,HBsAg(+)20年,突呕鲜血400ml,脾大,移动性浊音阳性提示肝硬化,并发食管胃底静脉曲张破裂出血。急症手术治疗需要查肝肾功能、电解质及凝血情况(BCDE对),没必要查腹水(A错,为本题正确答案)。
考点:第九章围术期处理