试题要求
(单选题)男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天,无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味。查体T37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞,血钠134mol/L。患儿脱水的程度和性质是()
答案解析
答案:A
解析:
男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天(腹泻与呕吐同时发生且为急性起病符合产毒性细菌引起的肠炎临床表现),无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味(该表现为产毒性大肠埃希菌肠炎典型症状)。查体T37.8℃(提示未出现高热)。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷(表现为脱水症状),双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞(为产毒性大肠埃希菌肠炎典型镜检),血钠134mol/L。故病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。患儿表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷(为重度脱水的典型临床表现,BD错),血钠134mmol/L(提示为等渗性脱水,CE错)。患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水(A对)。
男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天(腹泻与呕吐同时发生且为急性起病符合产毒性细菌引起的肠炎临床表现),无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味(该表现为产毒性大肠埃希菌肠炎典型症状)。查体T37.8℃(提示未出现高热)。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷(表现为脱水症状),双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞(为产毒性大肠埃希菌肠炎典型镜检),血钠134mol/L。故病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。患儿表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷(为重度脱水的典型临床表现,BD错),血钠134mmol/L(提示为等渗性脱水,CE错)。患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水(A对)。
考点:第四章儿科疾病诊治原则
相似试题
- 1.(单选题)低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是()
- 2.(单选题)女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()
- 3.(单选题)男,6个月。患法洛四联症。近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟。主要原因是()
- 4.(单选题)女婴,8个月。水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日,尿量减少。査体:体重8Kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
- 5.(单选题)患儿,女,8个月。因腹泻脱水,测血钠135mmol/L。最适宜补充累积丢失量的液体是()