试题要求
(单选题)男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天,无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味。查体T37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞,血钠134mol/L。病原学诊断最可能是()
答案解析
答案:A
解析:
男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天(腹泻与呕吐同时发生且为急性起病符合产毒性细菌引起的肠炎临床表现),无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味(该表现为产毒性大肠埃希菌肠炎典型症状)。查体T37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷(表现为脱水症状符合产毒性细菌引起的肠炎临床表现),双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞(为产毒性大肠埃希菌肠炎典型镜检),血钠134mol/L。故病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎(A对))轮状病毒肠炎(D错):潜伏期1-3天…起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状…病初1-2天发生呕吐,随后出现腹泻。侵袭性细菌(包括侵袭性大肠埃希菌,空肠弯曲菌(B错))引起的肠炎:一般表现为急性起病,高热甚至可以发生热惊厥。腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味。常伴有恶心、呕吐、腹痛和里急后重,大便镜检有大量白细胞。金黄色葡萄球菌肠炎(C错)表现为发热、呕吐、腹泻不同程度的中毒症状,典型大便为暗绿色。真菌性肠炎:多为白色念珠菌所致(E错)病程迁延,常伴鹅口疮。大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落),大便镜检有真菌孢子和菌丝”。
男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天(腹泻与呕吐同时发生且为急性起病符合产毒性细菌引起的肠炎临床表现),无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味(该表现为产毒性大肠埃希菌肠炎典型症状)。查体T37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷(表现为脱水症状符合产毒性细菌引起的肠炎临床表现),双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞(为产毒性大肠埃希菌肠炎典型镜检),血钠134mol/L。故病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎(A对))轮状病毒肠炎(D错):潜伏期1-3天…起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状…病初1-2天发生呕吐,随后出现腹泻。侵袭性细菌(包括侵袭性大肠埃希菌,空肠弯曲菌(B错))引起的肠炎:一般表现为急性起病,高热甚至可以发生热惊厥。腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味。常伴有恶心、呕吐、腹痛和里急后重,大便镜检有大量白细胞。金黄色葡萄球菌肠炎(C错)表现为发热、呕吐、腹泻不同程度的中毒症状,典型大便为暗绿色。真菌性肠炎:多为白色念珠菌所致(E错)病程迁延,常伴鹅口疮。大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落),大便镜检有真菌孢子和菌丝”。
考点:第十一章消化系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)女孩,2岁。腹泻伴呕吐3天,大便7~8次/日,为黄绿色稀水样便,黏液较多,时有发热、腹痛。粪常规示白细胞(++)。不宜采用的治疗是()
- 2.(单选题)女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓
- 3.(单选题)(126~129题共用题干)男孩,2岁。因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体:T 38℃,颜面苍白,皮肤弹性差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍张,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,
- 4.(单选题)引起小儿假膜性肠炎的最常见的病原菌是()
- 5.(单选题)男,7个月。因腹泻1天,发热39摄氏度。入院査体:精神可,无明显脱水体征,咽红。大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()