试题要求

(单选题)女,55岁。恶心、呕吐、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的的水电解质紊乱是()

A. 高渗性脱水

B. 稀释性低钠血症

C. 高钾血症

D. 低渗性缺水

E. 等渗性缺水

答案解析

答案:E
解析:
女,55岁。恶心、呕吐、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。患者呕吐量大,呕吐液为等渗液体,且患者无口渴症状提示该患者急性消化液丢失符合等渗性脱水特征(E对A错)。低渗性脱水(D错)一般有组织细胞脱水严重,眼窝凹陷等症状。患者有大量呕吐史,且有少尿症状,不可能有稀释性低钠血症(B错),无高钾血症(C错)。
考点:第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调