试题要求
(单选题)男,62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影。13C尿素呼气试验阴性,最适宜的治疗药物是()
答案解析
答案:E
解析:
男,62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影(提示胃溃疡)。13C尿素呼气试验阴性,综上所述,该患者最可能的诊断是胃溃疡,治疗胃溃疡最常用的药物为奥美拉唑(E对)。氢氧化铝(A错)为胃黏膜保护剂,治疗消化性溃疡效果有限,故不作为最佳选择。雷尼替丁(B错)为H2受体拮抗剂,能有效降低胃酸和胃酶活性,主要用于治疗胃酸过多,治疗效果略差于奥美拉唑。枸橼酸泌钾(C错),也是治疗消化性溃疡的常用药物,但非首选。多潘立酮(D错)又称吗丁啉具有较强的促进胃运动和止吐作用,多用于防止胃食管反流,对于治疗胃溃疡不作为首选药物。
男,62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影(提示胃溃疡)。13C尿素呼气试验阴性,综上所述,该患者最可能的诊断是胃溃疡,治疗胃溃疡最常用的药物为奥美拉唑(E对)。氢氧化铝(A错)为胃黏膜保护剂,治疗消化性溃疡效果有限,故不作为最佳选择。雷尼替丁(B错)为H2受体拮抗剂,能有效降低胃酸和胃酶活性,主要用于治疗胃酸过多,治疗效果略差于奥美拉唑。枸橼酸泌钾(C错),也是治疗消化性溃疡的常用药物,但非首选。多潘立酮(D错)又称吗丁啉具有较强的促进胃运动和止吐作用,多用于防止胃食管反流,对于治疗胃溃疡不作为首选药物。
考点:第四篇第五章消化性溃疡
相似试题
- 1.(单选题)胃溃疡最少见的并发症是()
- 2.(单选题)男,38岁。腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。诊断首先考虑()
- 3.(单选题)采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔,错误的处理措施是()
- 4.(单选题)最易发生癌变的溃疡是()
- 5.(单选题)易出现夜间痛和后背放射痛的是()