试题要求
(单选题)男,59岁,突发持续性胸痛3小时,黑朦1次,高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:BP85/50mmHg,心率35次/分,心律齐,心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高0.3mV,三度房室传导阻滞。在置入临时起搏器以前,提高该患者心率的药物治疗措施是()
答案解析
答案:C
解析:
患者中老年男性(心肌梗死高危人群),突发持续性胸痛3小时,黑朦1次(提示心肌梗死可能),高血压病史5年(心肌梗死的主要危险因素),间断服用降压药物,BP85/50mmHg(血压降低,正常139-90/89-60mmHg),心率35次/分(缓慢性心律失常,正常范围是60-100次/分),心律齐,心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高0.3mV(提示下壁心肌梗死),三度房室传导阻滞,综合患者病史、症状、辅助检查,诊断考虑急性下壁心肌梗死伴三度房室传导阻滞、缓慢性心律失常,在置入临时起搏器以前,应使用阿托品静脉注射(C对)提高该患者心率。异丙肾上腺素静脉滴注(E错)可能导致严重室性心律失常,急性心肌梗死患者应慎重使用。肾上腺素静脉注射(A错)、多巴酚丁胺静脉滴注(B错)、去甲肾上腺素静脉滴注(D错)主要用于升高患者血压。
患者中老年男性(心肌梗死高危人群),突发持续性胸痛3小时,黑朦1次(提示心肌梗死可能),高血压病史5年(心肌梗死的主要危险因素),间断服用降压药物,BP85/50mmHg(血压降低,正常139-90/89-60mmHg),心率35次/分(缓慢性心律失常,正常范围是60-100次/分),心律齐,心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高0.3mV(提示下壁心肌梗死),三度房室传导阻滞,综合患者病史、症状、辅助检查,诊断考虑急性下壁心肌梗死伴三度房室传导阻滞、缓慢性心律失常,在置入临时起搏器以前,应使用阿托品静脉注射(C对)提高该患者心率。异丙肾上腺素静脉滴注(E错)可能导致严重室性心律失常,急性心肌梗死患者应慎重使用。肾上腺素静脉注射(A错)、多巴酚丁胺静脉滴注(B错)、去甲肾上腺素静脉滴注(D错)主要用于升高患者血压。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
相似试题
- 1.(单选题)女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂
- 2.(单选题)女,64岁。持续胸痛4小时,突然出现头晕。查体BP95/65mmHg,心率32次/分,心律齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V₁~V₅导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0
- 3.(单选题)能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是()
- 4.(单选题)急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×10⁹/L,中性粒细胞55%,可能是()
- 5.(单选题)男,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V₁~V₄导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级