试题要求

(单选题)男,64岁。拟行胃癌根治术,平素吸烟20支/天。查体:T 37.5°C,P 90次/分,BP 155/95mmHg。血K⁺ 3.0mmol/L,ALB 35g/L。正确的术前准备是()

A. 静脉补充人血白蛋白

B. 口服肠道抗生素

C. 术前3天戒烟

D. 补钾

E. 降低血压至正常

答案解析

答案:D
解析:
患者老年男性,拟行胃癌根治术,查血K⁺3.0mmol/L(正常值为3.5~5.5mmol/L)为低钾血症,应于术前予以补钾(D对)。患者血ALB 35g/L,不低于30g/L,不需要静脉补充人白蛋白(A错)。口服肠道抗生素(B错)可减少术后并发感染的机会,但该患者最主要的术前准备是补钾,所以此选项不是最优答案。因患者有既往大量吸烟史,应于术前2周停止吸烟(C错)。患者现测得血压为155/95mmHg(血压正常值为90~140/60~90mmHg),低于160/100mmHg,不必做特殊处理(E错)。
考点:第九章围术期处理