试题要求
(单选题)女,50岁。纳差5年,面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是()
答案解析
答案:E
解析:
中年女性患者,纳差5年(长期慢性胃病常见症状),面色苍白、乏力半年(常见贫血体征)。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显(慢性萎缩性胃炎表现)。结合上述病史、临床表现和实验室检查,患者最可能的诊断是慢性萎缩性胃炎合并巨幼细胞性贫血,由于胃液分泌不足导致维生素B12吸收障碍,进而导致巨幼红细胞性贫血,最可能的实验室检查结果是患者血维生素B12水平降低(E对),基础胃酸分泌降低(A错),血象为巨细胞性贫血。正细胞正色素性贫血(B错)多考虑再生障碍性贫血。血叶酸水平(C错)和血促胃液素水平(D错)可不变。
中年女性患者,纳差5年(长期慢性胃病常见症状),面色苍白、乏力半年(常见贫血体征)。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显(慢性萎缩性胃炎表现)。结合上述病史、临床表现和实验室检查,患者最可能的诊断是慢性萎缩性胃炎合并巨幼细胞性贫血,由于胃液分泌不足导致维生素B12吸收障碍,进而导致巨幼红细胞性贫血,最可能的实验室检查结果是患者血维生素B12水平降低(E对),基础胃酸分泌降低(A错),血象为巨细胞性贫血。正细胞正色素性贫血(B错)多考虑再生障碍性贫血。血叶酸水平(C错)和血促胃液素水平(D错)可不变。
考点:第四篇第四章胃炎
相似试题
- 1.(单选题)女,58岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是()
- 2.(单选题)男,78岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年,无反酸,曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡,周边不规则隆起,中心有较大血凝块附着,其余部位无出血病变。行手术治疗。术
- 3.(单选题)急性胃炎的临床表现不包括()
- 4.(单选题)急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()
- 5.(单选题)男,62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃黏膜菲薄,可见血管显露。血