解析：
患者脸部变圆，向心性肥胖，满月脸，水牛背伴血压升高6个月，闭经2个月（库欣综合征典型表现）。血压160/100mmHg，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿。实验室检査：血钠149mmol/L（血钠正常值135〜145mmol/L），血钾3.2mmol/L（血钾正常值3.5〜5.5mmol/L）。根据患者病史、临床表现和检查可诊断为库欣综合征。该患者首先要做的检查是促肾上腺皮质激素、皮质醇水平（D对）。肾素、醛固酮（A错）、泌乳素（B错）、尿绒毛膜促性激素（C错）、肾上腺素（E错）与库欣综合征关系不大。