解析：
自我效能指一个人对自己实施或放弃某一行为的能力的自信，相信自己一定能通过努力成功地采取一个导致期望结果的行动。 题干中患者存在的主要问题为在没有采取行动前，认为无法管住自己，害怕计划难以实施，需要提高自我效能（A对）来增加对行动和计划实施的自信。